拇指再造手术顺利完成,手术室里弥漫着轻松和喜悦的气氛。
向秋柏看着林言,语气里带着关切:“林医生,这台手术做得太完美了!你先去休息室休息一会儿,第二台腹部皮瓣移植手术比较复杂,需要体力。我们这边还要做一些准备。”
林言没有推辞,点了点头:“好。”
向秋柏亲自陪同林言前往休息室,周卫国、何静怡、马九哥、郭洪全等人也跟了过去。
休息室里,向秋柏亲自给林言倒了杯热茶。
林言没有客气,接过茶杯,轻轻吹了吹,喝了一口。
向秋柏坐在林言对面,看着这个年轻的县医院医生,心中充满了好奇和敬佩。
他忍不住问道:“林医生,冒昧问一句,你是哪个学校毕业的?在什么地方实习过?有没有去哪里进修过?”
林言放下茶杯,平静地回答:“我是外省一家卫校毕业的。实习是在外省的一家市医院。没有专门去其他地方进修过。”
这话一出,休息室里的医生们都震惊了。
“卫校毕业?市医院实习?没有进修过?”周卫国瞪大了眼睛,“林医生,你这履历……也太简单了吧?可你的技术水平……”
何静怡也感到难以置信:“林老师,您没去过首都、沪市的大医院进修?这些显微外科技术,都是您自己摸索出来的?”
林言平静的点了点头,笑着说道:“基本都是自学成才。”
众人感慨。
马九哥现在对林言已经完全服气了,他感叹道:“卫校毕业,没有进修经历,却能达到这种水平……这已经不是天赋异禀能形容的了,简直是奇迹!”
向秋柏心中也是翻江倒海。
他见过太多医生,包括他自己,都是在顶尖医学院校学习,在最好的医院工作、进修,经过一二十年的积累才能达到一定高度。可林言,仅仅凭着卫校学历、市医院实习经历,就达到了甚至超越了他们这些专家的水平……
这完全超出了他的理解范围。
“林医生,你真的是……让我不知道说什么好了。”向秋柏摇头感慨,“你的履历和你展现出的能力,反差太大了。”
林言平静地说:“学历和经历只是标签,技术是靠不断学习和实践积累的。我在县医院虽然没有很好的条件,但有时间、有病人、有需要,就逼着自己去钻研,去看文献,去尝试。”
向秋柏点点头,又问道:“林医生,你对显微外科的现状和发展前景怎么看?你觉得未来这个领域会朝什么方向发展?”
林言思考了片刻,认真地说:“我觉得显微外科未来有几个趋势。第一,器械会更加精细化、微型化,可能会发展出更细的缝线、更精密的器械,甚至可能有一天,我们可以吻合直径只有0.1毫米的血管。
第二,手术技术会越来越注重功能重建,不仅仅是接活,还要接得好、功能恢复得好。就像我们今天做的拇指再造,不仅要活,还要能拿东西、能写字。
第三,可能会和其他学科交叉融合,比如和材料学结合,开发出更好的神经导管、血管替代物;和康复医学结合,术后康复会更加系统化、科学化。”
他顿了顿,继续说道:“另外,我觉得显微外科的普及也很重要。现在只在省城大医院开展,很多基层医院连显微镜都没有。未来应该推动显微外科技术下沉,让更多基层医生掌握基本技术,这样很多创伤患者就能在当地得到及时救治,不用千里迢迢转到省城。”
这番话既有高度,又接地气,既有前沿展望,又有现实关怀。
向秋柏听得眼睛发亮,连连点头:“林医生,你说得太好了!这几个趋势,我都认同!尤其是技术下沉这一点,非常重要!我们国家这么大,人口这么多,不能只靠几个大城市的几个专家做显微手术。必须让更多医生掌握这些技术!”
周卫国、何静怡等人也听得入迷,纷纷表示受益匪浅。
“林医生考虑问题太全面了!”
“既有技术高度,又有社会责任感!”
“听了林医生的分析,我对显微外科的未来更有信心了!”
休息了约莫二十分钟,第二台手术准备就绪。
手术间里,病人已经完成麻醉,仰卧在手术台上。
左足背部的创面已经消毒铺巾。
林言站到主刀位置,对器械护士说:“15号刀片。”
器械护士一愣,确认道:“15号?”
“对,15号。”林言点头。
向秋柏在一旁听到,也是心中一惊。
15号刀片是那种很小、很圆的刀片,通常用于精细的清创、修剪皮缘,或者在一些非常精细的操作中使用。
用它来做大面积清创,非常考验医生的手感和控制力,稍有偏差就可能损伤重要组织。
但一想到林言展现出的技术水平,向秋柏又觉得正常了。对于林言这种“大佬”级别的医生来说,用什么器械都能发挥出高水平。
果然,林言接过15号刀片,开始了足部创面的清创。
他的手法极其精湛。
刀片在坏死组织和健康组织之间游走,像是有生命一般,精准地切除每一处失活组织,保留每一处尚有活力的结构。
遇到重要的肌腱、神经、血管,他的动作变得格外细腻柔和,用刀背或刀尖小心地分离,避免损伤。
“清创的关键是要彻底,但又要尽可能保留健康组织。”林言一边操作一边讲解,“尤其是负重区的皮肤,能多保留一点,对术后功能恢复就多一点好处。血管神经束周围的清创要特别小心,用钝性分离为主……”
向秋柏和其他观摩的医生都紧盯着林言的操作,连连点头,用心记下每一个要点。
会议厅里,大家通过屏幕看到林言使用15号小圆刀进行清创,都震惊了。
“15号刀片!他居然用15号刀片做这么大的清创!”
“这对手感的控制要求太高了!一般医生根本不敢这么用!”
“看他的操作,太稳了!刀片在他手里像是活的一样!”
在经历了前面那台手术的震撼后,大家现在对林言的“非常规操作”已经有些麻木了,除了惊叹,更多的是觉得理所当然。
林医生这么厉害,用15号刀片不是很正常吗?
手术间里,林言很快完成了足部创面的清创。
接下来是取腹部皮瓣。
他在病人的腹部仔细设计皮瓣,用棉签沾着美兰颜料画出一个不规则的形状,范围很大,甚至包括了肚脐周围。
“这个皮瓣……要包括肚脐?”马九哥忍不住问道。
“对。”林言点头,“病人的足部缺损面积很大,需要足够大的皮瓣。腹部皮肤最松弛,血供也丰富,是最好的供区。肚脐周围的皮肤也需要利用起来。”
“那肚脐怎么办?”向秋柏也问道。
“再造一个肚脐。”林言平静地说。
“再造肚脐?”包括向秋柏在内的所有医生都愣住了。
他们听说过皮瓣移植,听说过肚脐移位,但“再造肚脐”。
这超出了他们的认知范围。
林言没有多解释,只是说:“一会儿你们看着就行,操作不难。”
同样的疑问也发生在会议厅里。
“肚脐周围的皮肤都切走了,肚脐怎么办?”
“难道不要肚脐了?”
“再造肚脐?这怎么可能?”
大家纷纷看向吴震教授,希望他能解答。
吴震笑道:“我知道林医生要怎么做,但我自己没做过。大家看着就行,林医生会给我们展示一种很巧妙的技术。”
众人心里痒痒的,但也只能继续盯着屏幕。